Covid19 και ανοσία
Αρχικώς επικρατούσε η αντίληψη πως η επιτυχής ανάρρωση θα οδηγούσε στην απόκτηση ανοσίας στο συγκεκριμένο στέλεχος του ιού για τον ασθενή. Η αντίληψη αυτή ήταν βασισμένη στην εκτίμηση πως το συγκεκριμένο στέλεχος, Covid-19, θα παρουσίαζε παρόμοια συμπεριφορά με άλλα, γνωστά και μελετημένα, στελέχη κορωνοϊου (πχ MERS-CoV), τα οποία επιφέρουν μακροχρόνια ή βραχυχρόνια ανοσία. Σε αυτή την αποκτούμενη ανοσία στηρίζονται οι προβλέψεις περί "κύκλου της επιδημίας" και herd immunity.
Επίσης, τα περισσότερα επιδημιολογικά μοντέλα, με πιο γνωστό το SIR, "επιβάλλουν" στους αναρρωμένους ασθενείς μόνιμη ή μερική ανοσία, ώστε να επιβραδύνεται, να περιορίζεται ή να αποκλείεται η επιστροφή των αναρρωμένων στην πληθυσμιακή ομάδα των επίδοξων να ξανά κολλήσουν την ασθένεια. Ανεξάρτητα πάντως των χαρακτηριστικών που αποδίδονται στην πληθυσμιακή ομάδα των αναρρωμένων στα εκάστοτε επιδημιολογικά μοντέλα, η σαφής περιγραφή αυτών είναι απαραίτητη για την μαθηματική μοντελοποίηση του προσβεβλημένου πληθυσμού και την εξαγωγή συμπερασμάτων επιδημιολογικής αξίας.
Με τα παραπάνω κατά νου, η (προ δύο εβδομάδων) είδηση που επιβεβαιώνει την εις διπλούν νόσηση στον ίδιο ασθενή με χρονική απόσταση μικρότερη των τεσσάρων εβδομάδων, εγείρει ερωτήματα για την απόκτηση ανοσίας και το χρονικό παράθυρο αυτής. Το περιστατικό επιχειρείται να ερμηνευτεί και υπό το πρίσμα της υποτροπίασης στην ασθένεια (δηλαδή η δεύτερη νόσηση να μην είναι ανεξάρτητη της πρώτης) ή τον χαρακτηρισμό της ασθένειας ως "διφασική", ερμηνείες που όμως δεν βοηθούν στην απάντηση των ερωτημάτων περί ανοσίας. Αντιθέτως, στην ήδη αμφισβητούμενη και ενδεχομένως πολύ βραχυπρόθεσμη ανοσία προστίθεται ο κίνδυνος της υποτροπής.
Η συζήτηση περί απόκτησης ή μη ανοσίας είναι κρίσιμη αυτές τις μέρες. Αφορά τόσο στα ατομικά όσο και στα συλλογικά μέτρα προστασίας που λαμβάνονται ή πρέπει να ληφθούν. Επηρεάζει άμεσα τις εκτιμήσεις για τις εξάρσεις και τις καμπές που θα παρουσιάσει ένας πληθυσμός, για την πορεία του χωρίς διαθέσιμο εμβόλιο και για την διάρκεια της πανδημίας. Με την ποιοτική συμπεριφορά της αύξησης των κρουσμάτων να μοιάζει σχεδόν εκθετική, ο χρόνος είναι πυκνός και διπλά κρίσιμος.
https://www.theguardian.com/world/2020/feb/27/japanese-woman-tests-positive-for-coronavirus-for-second-time
https://www.businessinsider.com/coronavirus-japan-tour-guide-who-recovered-tests-positive-2nd-time-2020-2
https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/coronavirus-immunity-reinfection-get-covid-19-twice-sick-spread-relapse-a9400691.html
386 επιστήμονες δραστηριοποιούμενοι σε αγγλικά πανεπιστήμια και 34 σε διεθνή πανεπιστήμια τοποθετούνται για το ζήτημα της Αγγλίας. http://maths.qmul.ac.uk/~vnicosia/UK_scientists_statement_on_coronavirus_measures.pdf
Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου